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中指腱鞘炎的症状
补充说明：中指腱鞘炎的症状
a******W 2024-12-05 15:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
中指腱鞘炎的症状包括局部疼痛、肿胀、活动受限、关节僵硬和扳机指，这些症状可能表明中指腱鞘炎，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.局部疼痛
当存在腱鞘炎时，炎症因子刺激周围组织，导致局部出现充血和水肿，从而引发疼痛。这种疼痛通常位于手指的掌侧近端，可能伴有针刺感或烧灼感。
2.肿胀
腱鞘炎会引起滑膜增生肥厚，进而导致腱鞘管狭窄，使肌腱在腱鞘内滑动受阻。反复的摩擦会导致腱周组织发生无菌性炎症反应，表现为腱鞘壁纤维化增生，继而产生渗出液，形成结缔组织的粘连，最终可形成永久性的鞘管狭窄。这些病理变化会导致腱鞘积液，引起局部肿胀。肿胀通常发生在手腕部或手掌处，可能会有明显的压痛感。
3.活动受限
腱鞘炎患者由于局部炎症反应和水肿，可能导致腱鞘管狭窄，影响肌腱正常滑动。这使得肌腱在通过腱鞘时受到限制，从而引起活动受限的情况。上述不适情况多见于早晨起床后或是长时间未使用受影响的手指时，此时会出现较为明显的僵硬感，活动一段时间后会有所缓解。
4.关节僵硬
腱鞘炎患者的炎症反应会导致腱鞘内部的液体增加，从而使腱鞘内的压力增高，压迫周围的神经和血管，进而引起关节僵硬的现象。这种情况常见于早晨醒来后的短时间内，尤其是在季节交替或者天气变冷的时候更为明显。
5.扳机指
腱鞘炎是由腱鞘与肌腱之间的摩擦增多所致，在炎症因子的作用下，腱鞘会发生挛缩，肌腱也会变得粗大，腱鞘无法容纳肌腱，就会卡在腱鞘里，从而诱发扳机指的发生。扳机指主要表现为手指屈伸时突然“卡住”，需要用力才能挣脱，有时甚至需要用另一只手帮忙才能摆脱。
针对中指腱鞘炎的症状，建议可以进行超声波检查、X线检查等明确诊断。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物来减轻炎症和疼痛，对于保守治疗无效者，必要时需采取手术的方式来进行治疗，例如腱鞘切开减压术。患者应避免重复性手部动作，以减少腱鞘炎的复发风险，同时注意保暖，以免加重病情。
2024-12-05 15:34
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
