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孕8?周检查说无胎心胎芽
补充说明：孕8?周检查说无胎心胎芽
2023-08-22 22:30
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
孕8周检查说无胎心胎芽，可能是正常现象，也可能是由于检查时间过早、胚胎停育、宫外孕、染色体异常等原因引起的。
1、正常现象
如果孕妇平时月经不规律，可能会导致排卵推迟，从而出现孕8周检查时没有胎心胎芽的情况。建议孕妇可以在一周后再次进行复查，如果复查结果仍然没有胎心胎芽，则可以确定胚胎停育。对于确诊胚胎停育的孕妇，建议需要及时通过手术的方式进行治疗，如清宫术等。同时，患者也可以在医生指导下使用米索前列醇、米非司酮等药物进行治疗。
2、检查时间过早
如果患者在孕8周之前没有做过B超检查，此时可能会出现检查不出来胎心胎芽的情况。建议患者可以在孕9周左右再进行B超检查，此时可以明确观察到胎心胎芽。
3、胚胎停育
如果孕妇在孕8周之后检查时没有胎心胎芽，可能是胚胎停育引起的。胚胎停育主要是由于染色体异常、接触有毒有害物质等因素引起的。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为胚胎停育，则需要通过清宫术等方式终止妊娠。
4、宫外孕
如果孕妇在孕8周之后检查时没有胎心胎芽，还伴有阴道出血、腹痛等不适症状，可能是宫外孕引起的。宫外孕主要是由于输卵管炎症、输卵管发育异常等因素引起的。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为宫外孕，可以在医生指导下使用氨甲蝶呤等药物进行治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗。
5、染色体异常
染色体异常可能与遗传、药物刺激等因素有关，可能会导致受精卵异常发育，从而出现孕8周检查时没有胎心胎芽的情况。建议患者可以通过无创DNA产前检测技术、羊水穿刺等方式进行检查，明确诊断。对于确诊染色体异常的患者，必要时可以通过引产的方式终止妊娠。
建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-24 20:33
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