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肺癌脑转移脑缺血可以打贝伐珠单抗吗
补充说明：肺癌脑转移脑缺血可以打贝伐珠单抗吗
2024-09-06 11:19
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
肺癌脑转移合并脑缺血的情况下，应谨慎考虑是否使用贝伐珠单抗，并在专业医生指导下进行决策。
肺癌脑转移是指肺癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至颅内，形成脑部的肿瘤。贝伐珠单抗是一种靶向血管内皮生长因子（VEGF）的单克隆抗体，通过抑制VEGF信号通路来抑制肿瘤血管生成和肿瘤生长。对于肺癌脑转移患者，贝伐珠单抗可以作为治疗手段之一。然而，脑缺血可能会影响贝伐珠单抗的使用效果和安全性。脑缺血可能导致颅内压增高，而贝伐珠单抗可能进一步加重颅内压增高，从而增加出血风险。因此，在考虑使用贝伐珠单抗时，需要评估患者的脑缺血类型和程度，并在医生指导下进行决策。
对于肺癌脑转移合并脑缺血的患者，应密切监测病情变化，并根据医生建议进行治疗方案调整。可能需要采用其他非血管生成抑制剂的治疗策略，如化疗或放疗等。
2024-09-06 14:22
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
