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肥厚型梗阻性心肌病怎样治疗
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病怎样治疗
2024-08-24 22:42
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
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肥厚型梗阻性心肌病的治疗措施包括药物治疗、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂。
1.药物治疗
肥厚型梗阻性心肌病患者可以遵医嘱使用美托洛尔、卡维地洛等β受体拮抗剂来减缓心跳速度，降低心脏负荷。这些药物通过抑制交感神经活性，减少心肌收缩力，从而减轻症状。长期服用可改善预后。适用于轻至中度病情且无明显心衰的患者。
2.β受体拮抗剂
对于肥厚型梗阻性心肌病，医生可能会建议使用、阿替洛尔等β受体拮抗剂，以减慢心率并降低血压。这类药物能够阻断β肾上腺素能受体，使心率下降，同时扩张血管，降低血压，缓解胸痛等症状。适合于有快速心律失常或高血压的患者，有助于控制症状和预防并发症。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等可用于肥厚型梗阻性心肌病，通常作为辅助治疗手段。此类药物通过阻止钙离子进入细胞内，减少心肌收缩力，从而减轻心脏负担。长期使用可能改善心功能。适用于合并冠状动脉疾病或存在心绞痛的患者，有助于稳定病情。
此外，患者应定期监测心电图和超声心动图，以便及时发现病情变化。日常生活中要保持规律作息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-10-24 22:50
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王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：房颤及室上速等快速性心律失常
提问
肥厚型梗阻性心肌病的治疗措施包括药物治疗、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂。
1.药物治疗
肥厚型梗阻性心肌病患者可以遵医嘱使用美托洛尔、卡维地洛等β受体拮抗剂来减缓心跳速度，降低心脏负荷。这些药物通过抑制交感神经活性，减少心肌收缩力，从而减轻症状。长期服用可改善预后。适用于轻至中度病情且无明显心衰的患者。
2.β受体拮抗剂
对于肥厚型梗阻性心肌病，医生可能会建议使用、阿替洛尔等β受体拮抗剂，以减慢心率并降低血压。这类药物能够阻断β肾上腺素能受体，使心率下降，同时扩张血管，降低血压，缓解胸痛等症状。适合于有快速心律失常或高血压的患者，有助于控制症状和预防并发症。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等可用于肥厚型梗阻性心肌病，通常作为辅助治疗手段。此类药物通过阻止钙离子进入细胞内，减少心肌收缩力，从而减轻心脏负担。长期使用可能改善心功能。适用于合并冠状动脉疾病或存在心绞痛的患者，有助于稳定病情。
此外，患者应定期监测心电图和超声心动图，以便及时发现病情变化。日常生活中要保持规律作息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-08-26 09:14
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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