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精选回答(1)

林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:外科常见疾病的诊治,急慢性创面的治疗等

提问

被没有铁锈的铁片划伤,需要及时进行清创处理,并根据伤口的深浅进行针对性治疗。如果伤口表浅,一般不需要注射破伤风疫苗,如果伤口较深,则需要注射破伤风疫苗。

1、伤口表浅

如果患者被没有铁锈的铁片划伤后,伤口比较表浅,在皮肤表浅层,没有达到真皮层以及深部的组织,伤口感染细菌的可能性较低,因为人体真皮完整具有保护性,同时局部呈现有氧环境,局部破伤风梭菌生存较低,一般不需要进行破伤风疫苗的注射。患者可以立即使用肥皂水冲洗伤口,并使用碘伏消毒,观察有无出血、红肿的情况。

2、伤口较深

如果患者被没有铁锈的铁片划伤后,伤口比较深,局部伤口受到细菌感染的可能性较大,因为人体真皮完整具有保护性,同时局部呈现有氧环境,局部破伤风梭菌生存较低,一般不需要进行破伤风疫苗的注射。患者可以立即使用肥皂水冲洗伤口,并使用碘伏消毒,观察有无出血、红肿的情况。如果伤口较深,建议患者在受伤24小时内,及时注射破伤风疫苗,以免出现破伤风的情况。

3、伤口污染

如果患者被没有铁锈的铁片划伤后,伤口比较脏,可能会导致局部伤口出现无氧环境,从而导致破伤风梭菌生存较高,患者可能会出现全身乏力、肌肉发紧、反射亢进等症状。建议患者需要及时使用双氧水、碘伏等对伤口进行消毒处理。同时,患者还需要在医生指导下使用破伤风抗毒素、破伤风人免疫球蛋白等药物进行治疗。

4、接触铁锈及铁器

如果患者被没有铁锈的铁片划伤,但伤口比较深,可能会导致铁锈及铁器上的细菌残留在伤口内,从而诱发感染。建议患者及时就医,在医生指导下使用过氧化氢溶液、碘伏等对伤口进行消毒处理。同时,患者还需要遵医嘱使用阿莫西林、青霉素钠等药物进行抗感染治疗。

5、注射破伤风疫苗

如果患者被没有铁锈的铁片划伤,且伤口比较深,可能会导致破伤风梭菌在伤口内大量繁殖,患者需要及时就医,在医生指导下注射破伤风疫苗,预防破伤风的情况。

在日常生活中,患者还要注意伤口部位的护理,避免沾水,以免出现感染的情况。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2023-08-10 20:12

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破伤风 (金疮痉,伤痉)

破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后,在厌氧环境下生长繁殖,产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起,病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划,据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例,数十万新生儿死于破伤风。

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