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医生回答(1)

余若权 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

男性不育可能由精子生成障碍、精子运输障碍、精子成熟障碍、免疫因素、内分泌异常等病因引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定不育的具体原因并接受适当治疗。
1.精子生成障碍
精子生成障碍是指睾丸组织受损或功能异常导致精子数量减少或质量下降,引起不育。可通过药物如克罗米芬、他莫昔芬等释放激素类似物进行治疗。
2.精子运输障碍
精子运输障碍指输精管阻塞或其他生殖道结构异常导致精子无法正常排出体外,造成不育。手术是解决输精管阻塞的有效方法,例如输精管吻合术或附睾切开复通术。
3.精子成熟障碍
精子成熟障碍涉及精子发育过程中的某些环节出现异常,影响其形态和运动能力,进而影响受孕概率。可采用营养支持疗法来改善精子健康,包括维生素E、锌等微量元素补充剂。
4.免疫因素
免疫因素可能通过干扰精子-卵子结合或影响精子活力而干扰受孕过程。免疫调节治疗可能是针对此类原因的一种选择,常用药物有环孢素A、他克莫司等。
5.内分泌异常
内分泌异常可能导致体内雄激素水平低下,影响精子生成,从而降低生育能力。可以遵医嘱使用、丙酸睾酮等药物以提高雄激素水平。
建议患者定期进行精液分析、激素水平检测以及超声波检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2025-03-04 10:32

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男性不育

男性不育是指男女双方未采取任何避孕措施而没怀孕,并且女方检查正常的情况,称之为男性不育。男性不育主要分两种,第一种是精子异常,主要是少弱畸形精子症和无精子症;其中弱精子症最常见,就是其前向运动精子百分比低于32%;少精子症,就是精子密度或总数太少;畸形精子症,就是形态不正常的精子太多,正常形态精子所占的比例太低;无精子症,就是射出精液中找不到精子。而第二种是性功能障碍,例如阴茎勃起功能障碍,俗称阳痿;或早泄、性交时射精困难、逆行射精等;严重的性功能障碍会造成男方不能把精液射入女方阴道,也就不能自然怀孕了。

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