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没有晨僵现象就不是类风湿吗
补充说明：没有晨僵现象就不是类风湿吗
2024-05-16 11:11
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储永良 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：各种关节炎、结缔组织病、各种血管炎、各种疑难杂症、免疫相关不孕不育及复发流产、各种颈肩腰腿痛
提问
没有晨僵现象可能是类风湿的表现，但不能完全排除类风湿的可能性。
晨僵通常出现在类风湿关节炎患者中，这是由于睡眠时关节血液循环减缓，导致关节肿胀和僵硬。然而，并非所有类风湿患者都会出现晨僵现象，因此不能将其作为诊断类风湿的唯一依据。若患者有其他类风湿关节炎的典型症状，如关节肿胀、疼痛、活动受限等，则更支持类风湿的诊断。
除了上述提及的情况外，还应考虑是否存在脊柱关节病、骨关节炎等疾病引起的类似症状。这些疾病也可能引起关节肿胀和疼痛，但与类风湿关节炎的病因和治疗方法有所不同。
在评估是否为类风湿关节炎时，应注意全面了解患者的症状表现，包括关节肿胀、疼痛、活动度下降以及是否有典型的“晨僵”现象。建议定期进行体检和血液检查，以便早期发现和治疗可能存在的健康问题。
2024-05-16 13:40
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晨僵是类风湿病人都有的一种表现(当然也可以发生在骨性关节炎等疾病)。即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感，活动受限，严重时可有全身关节僵硬感，起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。
症状起因：出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时，使受累关节周围组织渗液或充血水肿，引起关节周围肌肉组织紧张，而使关节肿痛或僵硬不适，随着肌肉的收缩，水肿液被淋巴管和小静脉所吸收，晨僵也随之缓解。纤维性肌痛和骨性关节炎也可有一定程度的晨僵症状，但极少像RA那样持续1小时以上，当RA病情缓解时，晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此，晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。
可能疾病： 强直性脊柱炎 硬皮病 类风湿性关节炎的肾损害 风湿寒性关节痛 风湿性关节炎
常见检查：
就诊科室：风湿
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