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肾移植后白细胞低是怎么回事
补充说明：肾移植后白细胞低是怎么回事
2024-09-01 23:26
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刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。
提问
肾移植后白细胞低可能是由免疫抑制药物、感染、自身免疫性疾病等引起的。
1.免疫抑制药物
肾移植后，为了防止排斥反应，患者通常需要长期服用免疫抑制药物，如环孢素、他克莫司等。这些药物会降低机体的免疫反应，包括白细胞数量。在使用免疫抑制药物时，应定期监测血液中的白细胞计数，并根据医生建议调整药物剂量。
2.感染
由于免疫系统被抑制，患者更容易受到细菌、病毒或其微生物的感染。感染可能导致白细胞数量下降，并可能伴随发热、乏力等症状。针对感染引起的白细胞低，需进行相应的抗感染治疗。例如，在细菌感染时，可能需要使用抗生素如阿莫西林或头孢曲松来控制感染。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病可能导致机体对自身的组织产生攻击性反应，包括对肾脏的攻击。这可能导致白细胞数量下降，并可能伴随关节疼痛、疲劳等症状。对于自身免疫性疾病引起的白细胞低，可能需要使用类固醇或其免疫调节剂进行治疗。例如，在类风湿关节炎中，可能需要使用甲氨蝶呤或环磷酰胺胺来控制病情。
肾移植后的患者应定期进行血液检查和医学评估以监测白细胞计数和其指标的变化。同时注意个人卫生和避免接触已知的致病微生物源以减少感染风险。
2024-09-02 10:46
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
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