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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经量多可能是由雌激素水平过高、孕激素不足、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高会导致子宫内膜增生和脱落不全,引起月经量增多。针对雌激素水平过高的治疗通常包括药物治疗如他莫昔芬、来曲唑等,以降低雌激素水平。
2.孕激素不足
孕激素不足导致子宫内膜对前列腺素的敏感性增加,容易发生子宫收缩过度,从而出现月经量过多的情况。补充外源性孕激素是常用的治疗方法,例如口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,在生长过程中可能会压迫周围组织,影响子宫收缩功能,进而导致月经量增多。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理。若肌瘤较大或伴有明显症状,则可能需要手术切除。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,当这些组织受到刺激时,会引起炎症反应和组织纤维化,导致月经期间子宫内膜剥脱困难,从而引起月经量增多。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病,由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致,可导致子宫肌肉收缩力增强,使经血排出受阻,进而引起月经量增多的现象。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物缓解不适症状。
建议关注月经周期的变化,如有持续出血或其他不适症状应及时就医。必要时,医生可能会推荐进行超声波检查、内分泌检查以及子宫内膜活检等进一步评估病情。

2025-02-12 09:44

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月经量多 (月经过多)

月经过多(menorrhagia)的定义是连续数个月经周期中月经期出血量多,但月经间隔时间及出血时间皆规则,无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照,将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。

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