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【做甲状腺穿刺需要打麻药吗？】
补充说明：【做甲状腺穿刺需要打麻药吗？】
a******W 2024-05-16 11:08
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医生回答(2)
张新亮 医师 西安甲康中医医院
擅长：擅长甲状腺结节、甲减、甲亢、甲状腺囊肿、桥本氏病、亚甲炎等甲状腺疾病的诊断和治疗，以及甲状腺消融术的熟练运用。
提问
甲状腺穿刺一般指甲状腺穿刺术，甲状腺穿刺术一般情况下是需要打麻药的。
甲状腺穿刺术通常指用来诊断结节性甲状腺疾病的一种方法，通常可以较有效的判断出甲状腺结节的良、恶性质。手术过程一般是先在皮下做局部浸润麻醉，然后在彩超引导下用比较细的穿刺针进到甲状腺结节内部反复戳刺，直到吸取出来一部分细胞、组织，再做细胞组织的涂片，对涂片进行检查从而确定结节是良性还是恶性。穿刺过程中会产生比较强烈的疼痛感，患者在不麻醉的情况下通常难以忍受，也可能会难以控制的出现动作，穿刺通常需要患者保持静止，因此通常在手术前需要打麻药。
此外建议患者做完穿刺后应该避免沾水，以防伤口出现感染，同时要及时进行复查，以免耽误病情。
2024-06-22 15:46
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杭媛 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【做甲状腺穿刺需要打麻药吗？】做甲状腺穿刺一般不需要打麻药。
由于甲状腺位置较表浅，且周围神经分布较少，因此无需行全身麻醉或深度镇静即可完成穿刺手术。在进行甲状腺穿刺时，医生会先对穿刺部位进行消毒，并涂抹局麻药膏，待患者感觉舒适无痛后开始操作。整个过程可能需5-10分钟不等，患者可保持清醒状态并与医生交流感受。
如果患者甲状腺区域存在感染、血肿或其他并发症，则可能需要遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等控制炎症后再考虑穿刺。
甲状腺穿刺是一种微创手术，在进行穿刺前应避免进食含碘食物至少8小时以减少误诊率。术后注意观察是否有皮下出血、发热等不良反应发生。
2024-05-16 11:08
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
常见检查：
就诊科室：神经
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
维生素C注射液
（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
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