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中枢性性早熟怎么治
补充说明：中枢性性早熟怎么治
2024-09-02 00:01
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
中枢性性早熟的治疗措施包括释放激素类似物、雌孕激素抑制剂、生长激素抑制剂等。
1.释放激素类似物
释放激素类似物如亮丙瑞林可以注射使用。常见药物有注射用醋酸亮丙瑞林微球。通过模拟人体内自然分泌的释放激素来抑制垂体前叶细胞合成和释放，从而达到控制性早熟的目的。适用于因下丘脑-垂体-卵巢轴提前启动导致的中枢性性早熟，特别是女孩。
2.雌孕激素抑制剂
雌孕激素抑制剂如环丙孕酮可以通过口服给药的方式使用。常见药物有炔雌醇炔雌醇环丙孕酮片-35。这类药物能够竞争性地占据受体位点，阻止雌、孕激素与其受体结合，从而减少其生物效应，延缓青春期发育进程。适用于男孩及部分女孩由于外周性因素引起的假性性早熟，以及某些特定情况下需要暂时推迟青春期发育的情况。
3.生长激素抑制剂
生长激素抑制剂如奥曲肽可通过皮下注射使用。常见药物为善宁。此药物能有效降低血清中生长激素水平，减缓骨骼生长速度，从而延缓性早熟患者的身高增长。适用于合并生长过快的中枢性性早熟患者，以控制身高增长速率。
在治疗过程中，应定期监测患儿的身高、体重和骨龄，以便及时调整治疗方案。同时，家长需注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，以促进孩子的身心健康发育。
2024-09-02 10:55
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性早熟(precociouspuberty)是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟。此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。
多发人群：8岁以前女童、9岁以前男童
典型症状： 头痛 阴道出血 心理年龄大于生理年龄 甲状旁腺功能亢进 溢乳
临床检查： 头痛 阴道出血 心理年龄大于生理年龄 甲状旁腺功能亢进 溢乳
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（8000 —— 10000元
注射用醋酸亮丙瑞林微球
子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
达那唑胶囊
用于子宫内膜异位症的治疗，也可用于治疗纤维囊性乳腺病、自发性血小板减少性紫癜、遗传性血管性水肿、系统性红班狼沧、男子女性性乳房、青春期性早熟。
枸橼酸氯米芬片
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2. 治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异 常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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