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肝性脑病怎样用药？
补充说明：肝性脑病怎样用药？
a******W 2024-01-24 11:54
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝性脑病的药物治疗需要在医生指导下进行，可遵医嘱使用乳果糖、拉克替醇、甲硫氨酸、门冬氨酸鸟氨酸、维生素B6等药物。由于肝性脑病可能危及生命，建议患者及时就医以便获得专业的治疗建议。
1.乳果糖
乳果糖用于慢性便秘、肝性脑病的治疗和预防。该药能减少肠道氨及其他有害物质的产生和吸收。使用时需注意监测肾功能，防止因严重腹泻导致脱水及电解质紊乱。
2.拉克替醇
拉克替醇适用于肝硬化患者引起的腹水水肿及肝性脑病。本品可降低血氨浓度，促进大脑中神经递质的代谢，从而改善认知功能障碍。服用时应遵循医嘱调整剂量，长期使用时应注意可能出现的副作用如胃肠道不适等。
3.甲硫氨酸
甲硫氨酸可用于肝性脑病患者的辅助治疗。其通过合成蛋白质来帮助肝脏修复受损组织，同时有助于控制脑内氨的水平。对于有甲状腺功能亢进症者禁用此药。
4.门冬氨酸鸟氨酸
门冬氨酸鸟氨酸主要用于肝性脑病的治疗。它能够促进鸟氨酸循环，加速体内有毒物质的清除。对于儿童、妊娠期及哺乳期妇女的安全性和有效性尚未确立，因此不建议使用。
5.维生素B6
维生素B6可用于缓解肝性脑病患者的某些症状。该维生素参与多种生化反应，对维持神经系统和消化系统健康有益。高剂量维生素B6可能导致周围神经炎，因此不宜长期大量摄入。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用。在治疗肝性脑病的过程中，除上述药物外，患者还可遵医嘱使用促凝血因子合成类药物，如醋酸亮丙瑞林、戈舍瑞林等，以纠正凝血功能异常。
2024-03-14 21:08
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
