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甲状腺肿大治疗
补充说明：甲状腺肿大治疗
2023-08-09 14:15
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
甲状腺肿大一般可以通过饮食调理、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。
1、饮食调理
碘是合成甲状腺激素的主要原料，如果机体缺碘，就会导致甲状腺激素合成不足，从而引起甲状腺代偿性肿大。患者在日常生活中可以多吃含碘的食物，比如海带、紫菜、发菜等，可以补充身体所需要的碘元素。
2、药物治疗
如果患者是因为甲状腺功能亢进症导致的甲状腺肿大，可以在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。如果患者是因为桥本甲状腺炎导致的甲状腺肿大，可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、醋酸片等药物进行治疗。
3、放射性碘治疗
放射性碘治疗是通过碘-131释放射线，破坏甲状腺滤泡上皮，使得甲状腺组织逐渐发生萎缩，从而达到治疗甲状腺肿大的效果。
4、手术治疗
如果患者症状比较严重，通过药物治疗效果不佳，而且体内甲状腺激素分泌过多，也可以通过甲状腺全切术进行治疗，能够达到治疗的目的。
5、中医治疗
甲状腺肿大的患者也可以通过中医治疗进行辅助治疗，可以遵医嘱通过夏枯草口服液、消瘿丸等药物进行治疗，也可以通过按摩、针灸等方式进行改善。
患者平时要注意休息，避免过度劳累，同时要保持良好的心态，避免情绪过于激动。建议患者及时到正规医院就诊治疗，以免延误病情。
2023-08-09 20:05
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
甲巯咪唑乳膏
用于治疗甲状腺功能亢进症。长期治疗可使病情缓解，亦可用于甲状腺次全切除或放射性碘治疗之前的甲状腺机能亢进症状改善，以及不能进行手术治疗者。
丙硫氧嘧啶片
用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：1.病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者；2.青少年及儿童、老年患者；3.甲状腺手术后复发，又不适于放射性131I治疗者；4.手术前准备；5.作为131I放疗的辅助治疗。
