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肌酐128问题大吗？应该怎么办呢
补充说明：肌酐128问题大吗？应该怎么办呢
2023-08-11 15:40
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
肌酐128即肌酐128μmol/L。肌酐128μmol/L一般问题不大，可能是生理性因素引起的，也可能是慢性肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等病理性因素引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、生理性因素
如果患者近期食用大量的肉类，会导致体内的肌酐升高，出现肌酐128μmol/L的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可以通过调整饮食结构、多喝水等方式进行改善。
2、慢性肾小球肾炎
如果患者患有慢性肾小球肾炎，会导致肾小球过滤功能下降，从而引起肌酐升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、氯沙坦等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
3、高血压肾病
高血压肾病主要是由于高血压引起的肾脏结构和功能损伤，从而导致肾脏功能下降。患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状。肌酐可能是血压升高引起的肌酐升高。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻水肿，缓解不适症状。同时，患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、厄贝沙坦等药物进行治疗。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病微血管并发症之一，主要是因为糖尿病患者血糖长期控制不佳，导致肾脏血管微血管受损，肾脏供血不足，从而导致糖尿病肾病。患者可能会出现蛋白尿、水肿等症状。肌酐可能是糖尿病肾病引起的肌酐升高。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析治疗的方式进行治疗。
5、肾病综合征
肾病综合征是各种肾脏疾病导致的临床综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为基本特征，可能会导致肌酐升高。患者可以在医生指导下使用氢、等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-08-14 20:04
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系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40～50 岁以上，高血压病史5～10年以上，早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛，常合并动脉硬化性视网膜病变，左心室肥厚，冠心病，心力衰竭，脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。
