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老年人手指疼痛是什么原因
补充说明：老年人手指疼痛是什么原因
a******W 2024-01-24 11:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人手指疼痛可能是由退行性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、糖尿病周围神经病变、腕隧道综合症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.退行性关节炎
退行性关节炎是由于年龄增长导致关节软骨逐渐磨损、变薄，关节面不平滑，引起关节间隙狭窄和炎症反应。这会导致手指关节出现肿胀、僵硬和持续性疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，导致关节发炎和破坏。常见于多个小关节对称性受累，包括手指关节。随着病情进展，会出现关节肿胀、变形和功能障碍。患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤等慢作用药物控制病情活动，延缓病情进展。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应，多为单关节发作，常见于大脚趾跖趾关节。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并在关节处形成针状晶体，在局部刺激下诱发炎症反应，导致关节红、肿、热、痛。患者可以遵照医生的意见服用苯溴马隆片降低血液中的尿酸水平。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，此时感觉神经受损，易发生外伤而不知觉，进而出现麻木、刺痛等症状，若未及时处理，则可能导致肌肉萎缩甚至畸形，从而影响手指的功能。患者需要遵循医生的建议进行生活方式干预并调整饮食结构，同时积极控制血糖水平。
5.腕隧道综合症
腕隧道综合症是正中神经在手腕部受到压迫所致，当压迫神经时会引起手部拇指、食指、中指等部位出现麻木、刺痛感，有时还伴有无力感。如果患者的症状比较轻微，可以通过佩戴支具的方式保护腕关节，减轻不适症状。
针对老年人手指疼痛的情况，建议定期进行X光检查以评估关节状况，必要时还可进行超声波检查来排除肌腱损伤。在日常生活中，应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-03-05 18:34
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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