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鼻中隔肿胀怎样消肿
补充说明：鼻中隔肿胀怎样消肿
a******W 2024-11-01 09:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻中隔肿胀可以考虑采取鼻腔冲洗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、抗组胺药、鼻腔通气道治疗等方法进行治疗。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液每日冲洗鼻腔，减少分泌物及异物积聚，缓解肿胀。可选用高渗盐水或添加缓释型非处方药物如去甲肾上腺素来增强效果。适用于存在大量鼻分泌物、干燥或结痂时，以保持湿润和清洁。
2.鼻内糖皮质激素喷雾
通过抑制局部免疫反应和减少黏膜水肿来减轻肿胀。例如氟替卡松、丙酸倍他米松等可通过调节细胞因子表达和白三烯受体信号转导而发挥作用。主要针对长期慢性炎症引起的肿胀，在成人和儿童中都有效。
3.短程口服皮质类固醇治疗
具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期的严重肿胀。代表药物、能够抑制白介素-2等多种促炎因子产生。对于急性发作且伴有剧烈疼痛或严重肿胀者为首选方案。
4.抗组胺药
抗组胺药可以阻断组织胺受体，从而减轻过敏反应导致的肿胀。常用药物有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊。主要用于缓解因过敏引起的相关症状，如打喷嚏、流涕、瘙痒等。
5.鼻腔通气道治疗
通过物理扩张或塑形改善气道通畅度，提高夜间睡眠时的通气量。常见产品包括定制性呼吸器和连续正压气道装置。适合于存在持续性睡眠障碍伴随打鼾及呼吸暂停现象的人群。
在处理鼻中隔肿胀期间，应避免接触已知过敏原，并确保充足的休息以支持机体免疫力。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，以免加重鼻腔不适。
2024-11-01 09:53
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
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