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心脏早搏为什么晚上严重
补充说明：心脏早搏为什么晚上严重
a******W 2023-09-26 23:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏早搏晚上严重可能与自主神经功能紊乱、心肌炎、冠状动脉粥样硬化、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症等病因有关，需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节心脏节律和收缩力，当其功能失调时可能导致心脏早搏。夜晚迷走神经张力增高，进一步加重心脏负荷。患者可在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等药物改善自主神经功能紊乱状态，进而缓解不适症状。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症性病变，可导致心脏传导系统受损，出现心脏早搏。夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性增加，易诱发心悸、胸闷等症状。心肌炎患者可以遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌细胞的药物进行治疗。
3.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄甚至堵塞，影响心脏血液供应，从而引起心脏早搏。晚上的时候由于人体处于休息的状态，此时机体的新陈代谢减慢，血液循环也会变缓，容易加重病情。对于存在冠状动脉粥样硬化的患者而言，可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物控制血脂水平以及血压稳定。
4.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症和高钾血症，会影响心脏的正常电生理活动，导致心脏早搏的发生。晚上身体新陈代谢缓慢，电解质平衡更容易被打破，进而加剧症状。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，甲状腺激素能增强心脏的收缩能力，使心跳加快，从而引发心脏早搏。夜间睡眠时交感神经活性降低，但甲亢患者的交感神经持续兴奋，因此会出现心脏早搏加重的情况。患者可遵照医生的意见口服抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等来控制甲状腺激素的合成。
针对心脏早搏，在晚上严重的现象，建议患者及时就医并进行相关检查，例如心电图、动态心电图监测等，以评估心脏状况。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于减轻症状。
2024-02-20 15:23
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
