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巨细胞病毒igm弱阳性怎么回事
补充说明：巨细胞病毒igm弱阳性怎么回事
a******W 2024-01-24 11:26
巨球蛋白血症 自身免疫性疾病 恶性肿瘤 HIV感染 免疫球蛋白
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
巨细胞病毒IgM弱阳性可能表明近期有巨球蛋白血症、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、器官移植后免疫抑制治疗或HIV感染等。这可能意味着潜在的免疫系统问题，建议进行进一步的检查和评估。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生的疾病，在骨髓内异常增殖，导致血液中单克隆IgM水平升高。IgM是免疫球蛋白的一种，当其出现单克隆增高时，即为巨球蛋白血症。IgM是一种免疫球蛋白分子，具有抗原结合活性，能与相应的抗原特异结合，从而发挥免疫作用。巨球蛋白血症患者体内IgM水平升高，因此可以通过检测IgM水平来诊断巨球蛋白血症。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，由于机体产生针对自身抗原的抗体，包括IgM，导致炎症反应和组织损伤。自身免疫性疾病常伴随高IgM水平，治疗通常采用激素和免疫抑制剂，如、环磷酰胺等。
3.恶性肿瘤
某些类型的癌症，如淋巴瘤，可引起免疫系统的异常反应，导致IgM水平升高。治疗恶性肿瘤的方法包括化疗、放疗和靶向治疗，常用药物有紫杉醇、顺铂等。
4.器官移植后免疫抑制治疗
器官移植后，为了防止排异反应，需要使用免疫抑制剂，如环孢素、他克莫司等，这些药物可以抑制T细胞活化，但同时也会降低机体对病原体的防御能力，使巨球蛋白血症的发生率增加。巨球蛋白血症的治疗可能涉及化学疗法，例如利妥昔单抗联合环磷酰胺方案。
5.HIV感染
HIV感染后，机体免疫系统受损，无法有效清除病原体，可能导致巨球蛋白血症的发生。抗逆转录病毒药物可用于治疗HIV感染，如拉米夫定、阿巴卡韦等，需遵循医嘱进行服用。
建议定期监测巨球蛋白水平以评估病情变化，还可进行肝功能测试和血小板计数检查，以进一步了解肝脏和凝血功能的情况。
2024-04-23 11:09
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
