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精选回答(1)

刘翔宇 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:主攻妇科常见肿瘤如内膜癌、宫颈癌、卵巢癌的临床综合治疗,熟悉妇科常见病及多发病的诊治,对不孕症和高难度分娩助产有极其丰富的临床经验

提问

宫腔粘连能看好,但是否能治好取决于病情严重程度及患者身体状况。
宫腔粘连是由子宫内膜损伤引起的炎症反应,导致纤维组织增生,引起子宫腔部分或全部闭塞。轻度宫腔粘连可通过药物治疗缓解症状,如使用雌激素、孕激素等促进子宫内膜生长。对于重度或复发性宫腔粘连,则需手术治疗,如宫腔镜下粘连分解术。及时诊断和治疗有助于减少并发症的发生,提高治愈率。
宫腔粘连的治疗效果还可能受患者年龄的影响,年轻患者通常预后较好,而老年患者可能存在合并症,影响恢复。
宫腔粘连是一种常见的妇科疾病,建议定期复查以监测病情变化,同时注意个人卫生,避免过度劳累和情绪波动,保持良好的生活习惯是关键。

2024-05-13 19:01

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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床表现各种各样,如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。

  • 症状起因:正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有: 一、宫腔操作史 1、妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。

  • 可能疾病: 子宫内膜异位症 子宫肌瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

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