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后跟骨畸形愈合可以手术矫正吗
补充说明：后跟骨畸形愈合可以手术矫正吗
2023-08-17 00:32
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
后跟骨畸形愈合一般可以手术矫正，患者可以在医生指导下通过跟腱延长术、足弓垫置入术、跟骨截骨术、跟骨内侧移位截骨术、跟骨骨骺滑脱手术等方式进行矫正。
1、跟腱延长术
跟腱延长术通常适用于跟腱功能良好，但存在跟腱挛缩的患者，可通过跟腱延长术的方式，将跟腱长度恢复至正常水平，进而改善后跟骨畸形的情况。跟腱延长术属于有创手术，患者需要在医生指导下进行手术。
2、足弓垫置入术
足弓垫置入术通常适用于扁平足的患者，可通过足弓垫置入术的方式，将足弓垫放置在足弓处，可将足弓抬高，进而改善后跟骨畸形的情况。患者需要在医生指导下进行手术。
3、跟骨截骨术
跟骨截骨术通常适用于存在骨关节炎、骨质疏松等情况的患者，可通过跟骨截骨术的方式，将跟骨骨关节面进行调整，进而改善后跟骨畸形的情况。跟骨截骨术属于有创手术，手术后需要在医生指导下使用石膏进行固定。
4、跟骨内侧移位截骨术
跟骨内侧移位截骨术适用于存在跟骨内翻的患者，可通过跟骨内侧移位截骨术的方式，将跟骨内侧移位，进而改善后跟骨畸形的情况。患者需要在医生指导下进行手术。
5、跟骨骨骺滑脱手术
跟骨骨骺滑脱手术主要适用于存在跟骨外侧楔形骨折的患者，可通过跟骨骨骺滑脱手术的方式，将跟骨外侧皮质切断，并进行跟骨内侧填塞，进而改善后跟骨畸形的情况。跟骨骨骺滑脱手术属于有创手术，手术后需要在医生指导下使用石膏进行固定。
建议患者在手术后注意休息，避免剧烈运动，以免引起伤口破裂的情况。另外，患者还需要注意保持手术创口清洁干燥，以免引起感染的情况。
2023-08-17 20:20
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由于牵拉骨膜上的足底筋膜引起的跟骨下区域的足跟痛，在X线上有或无骨刺表现。骨刺是由于足底筋膜在跟骨的附着处过度牵拉骨膜所致。过度牵拉引起足底筋膜内缘的疼痛（足底筋膜炎）。导致跖筋膜紧张的病变有平足及跟腱挛缩。
