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48岁女人突然不来月经是怎么回事
补充说明：48岁女人突然不来月经是怎么回事
a******W 2024-12-09 16:33
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
48岁女性突然停经可能与卵巢早衰、垂体瘤、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、甲状腺功能亢进症等疾病有关。这些疾病都可能导致内分泌紊乱，从而影响月经周期。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，导致雌激素水平下降，引起月经不规律、潮热、盗汗等更年期症状。因为卵泡耗竭或者卵泡本身的缺陷，导致体内水平升高，进而影响到正常的月经周期。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行补充治疗。
2.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素细胞瘤能分泌催乳素，使泌乳素水平增高，反馈性的抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而出现闭经的现象。针对垂体瘤的治疗方法主要是手术切除肿瘤，如开颅手术和微创神经内镜下垂体瘤摘除术。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素刺激卵泡膜细胞增生，卵泡发育受阻，无法正常排出卵子，所以会导致不来月经的情况发生。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来改善不适症状。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症因子刺激可导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落，影响月经来潮。此时还可能会伴随腹痛、发热等症状。抗生素是主要的治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等，需遵医嘱用药。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素产生过多，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少的病症。甲状腺激素水平过高会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱或停经。抗甲状腺药一般有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，需要定期监测甲状腺功能，调整用药剂量。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查、内分泌检查和甲状腺功能测定，以评估卵巢储备和激素水平是否正常。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。
2024-12-09 16:33
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卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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