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肺容积怎样才能降低呼吸困难
补充说明：肺容积怎样才能降低呼吸困难
2024-09-01 22:39
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺容积降低导致的呼吸困难可以通过肺康复训练、吸入性支气管扩张剂、糖皮质激素等治疗措施进行改善。
1.肺康复训练
肺康复训练包括深呼吸、腹式呼吸等，建议每天坚持进行。通过这些训练可以增强呼吸肌力量，改善肺部功能，从而减少呼吸困难。长期坚持可有效提高肺活量。适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者，如慢阻肺导致的肺容积减小引起的呼吸困难。
2.吸入性支气管扩张剂
使用吸入性支气管扩张剂如沙硫酸沙丁胺醇气雾剂剂，按医生指导定时定量使用。这类药物能放松平滑肌，使支气管扩张，增加气流进出，缓解因气道狭窄造成的呼吸困难。主要针对哮喘或COPD患者的急性发作期。适合于急性发作时快速缓解症状，但不能替代基础治疗。
3.糖皮质激素
口服或静脉注射糖皮质激素如，根据医嘱调整剂量。此类药物具有抗炎作用，能够减轻肺部炎症反应，减少黏液分泌，从而改善呼吸困难。常用于急性加重期或严重哮喘。适用于急性呼吸道感染或过敏性疾病引起的肺部炎症，如肺炎或哮喘。
此外，保持良好的生活习惯也对肺健康至关重要，如戒烟、避免二手烟暴露、定期锻炼以及注意室内空气流通。
2024-09-02 10:35
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
