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下腹胀痛是什么原因
补充说明：下腹胀痛是什么原因
a******W 2024-10-25 14:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下腹胀痛可能是慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、输卵管积水、肠易激综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔组织炎症，会导致下腹部疼痛、腰酸背痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制病情发展。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。当这些异位的内膜组织受到激素的影响而发生周期性的出血时，就会形成结节或包块，导致下腹疼痛。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿通常为良性肿瘤，体积较大时会对周围器官产生压迫作用，进而出现下腹坠胀感的现象。对于无症状且直径小于5厘米的良性卵巢囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可；若囊肿持续增大或伴有不适症状，则需考虑手术切除。
4.输卵管积水
输卵管积水是由于输卵管黏膜炎性渗出物积聚于管腔内形成的液体积聚，当积水较多时，会对周围组织造成压迫和刺激，从而引起下腹疼痛的症状。针对输卵管积水的情况，如果引起了不孕不育等问题，可以考虑行输卵管近端阻塞术、输卵管造口术等方式来改善。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，其发病机制尚未完全明确，可能涉及遗传、精神心理障碍等多种因素相互作用的结果。当胃肠道动力异常改变时，可能会导致下腹疼痛的发生。患者可以在医生指导下口服马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物调节胃肠运动，缓解不适症状。
建议关注月经周期的变化以及是否存在其他伴随症状，以进一步评估病情。必要时，应进行妇科超声波检查、盆腔MRI或CT扫描等影像学检查，以便更准确地诊断并制定合适的治疗方案。
2024-10-25 14:13
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中医学名词，是指疼痛且有胀的感觉。是气滞作痛的特点。下腹部胀痛常见于月经经妇女和各种消化系统疾病。
症状起因：由妇科炎症引起的疼痛：多见于附件炎和盆腔炎，多发生于育龄妇女，疼痛在一侧或两侧，同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛、腰酸痛或有坠胀感;急性者往往表现为腹痛拒按，并伴有发烧。由月经引起的疼痛：妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象，若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经，可自愈;而经后发作的痛经多为某种疾病导致的，应早早就医，不能用止痛药来解决问题。由某种妇科疾病引起的腹痛：如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块，可使经前期及经期腹痛加剧，性交痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停，可导致盆腔疼痛，疼痛常表现为一侧大腿根部。由排卵引起的腹痛：在排卵期内出现下腹部胀痛感，这是由于卵泡破裂所致。一般来说，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果，但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，须到医院治疗。由生理畸形引起的腹痛：常见的有处女膜闭锁、阴道横膈等，症见青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛，其疼痛与月经关系甚为密切，且呈周期性发作，需手术矫治。由肿瘤引起的腹痛：肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感，一般是持续存在的。若肿瘤发生扭转、破裂、出血，则往往出现突发性腹痛，这是肿瘤的“自我暴露”，通常需要立即手术治疗。由妊娠引起的腹痛：月经过期或已知怀孕的妇女，突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血，多见是流产先兆。宫外孕引起的下腹疼痛，通常来势凶险。由于腹腔内出血，病人会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软，甚至出现休克状态，要立即手术。由急性阑尾炎引起的腹痛：疼痛始于上腹，后逐渐转移到右下腹，同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发烧、右下腹不敢按压。此病应尽快上医院急诊。
就诊科室：内科
