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烧伤输血浆是什么原因
补充说明：烧伤输血浆是什么原因
a******W 2024-11-11 15:15
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
烧伤输血浆是因为患者存在严重感染、凝血功能障碍、低蛋白血症、贫血或失血性休克等情况，以维持患者生命稳定。
1.严重感染
严重感染时，机体免疫系统被激活，炎症反应加剧，导致组织损伤和坏死，进而引起出血。此时需要输注血小板来补充缺乏的血小板。对于严重感染引起的出血，可以考虑使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松等药物进行抗感染治疗。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常，可能导致出血不止。输注新鲜冰冻血浆可提供完整的凝血因子以纠正凝血功能紊乱。对于凝血功能障碍，可以通过输注新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等血液制品来改善凝血状态。
3.低蛋白血症
低蛋白血症会导致毛细血管通透性增加，使水分从血管内渗出到周围组织间隙中，引起水肿。输入白蛋白有助于提高血浆胶体渗透压，减少水肿。当患者存在低蛋白血症时，可通过静脉注射人血白蛋白来进行治疗。
4.贫血
贫血时，红细胞数量不足或血红蛋白数量降低，无法有效携带氧气供应全身各处器官。输血可以迅速恢复患者的血容量和氧输送能力。对于缺铁性贫血，可遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂；巨幼细胞性贫血则需补充叶酸和维生素B12。
5.失血性休克
失血性休克是由于大量快速失血导致循环血容量不足，心脏泵血量下降，血压降低，脑部供血不足而引起的一系列病理生理改变。输血能够迅速恢复患者的血容量和血压。针对失血性休克，应立即建立静脉通道并开始输液，同时寻找出血点进行止血处理。
建议密切监测患者的液体平衡和电解质水平，避免过度输液引起水肿或其他并发症。必要时，可在专业医生指导下通过超声心动图、X线检查以及实验室检查包括全血细胞计数、凝血功能检测等评估病情进展。
2024-11-11 15:15
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
