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营养不良性水肿怎么治疗好
补充说明：营养不良性水肿怎么治疗好
2024-09-01 23:58
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
营养不良性水肿可以通过高蛋白饮食、口服口服补液盐散(Ⅰ)、利尿剂等措施进行治疗。
1.高蛋白饮食
高蛋白饮食包括增加摄入优质蛋白质的食物，如鱼、瘦肉、豆类等。例如，每日三餐中加入适量的鱼肉或豆腐。高蛋白食物有助于维持血浆胶体渗透压，促进水分回吸收，从而减轻水肿症状。适用于因低蛋白血症导致的营养不良性水肿患者，在医生指导下调整膳食结构。
2.口服口服补液盐散(Ⅰ)
口服口服补液盐散(Ⅰ)可作为补充液体的一种选择，通常为粉状制剂，按说明书配制成溶液后饮用。其含有电解质成分，可以平衡体内电解质失衡，预防脱水和电解质紊乱引起的水肿。适用于轻度营养不良性水肿且伴有腹泻、呕吐等情况时，以防止进一步脱水和电解质失衡。
3.利尿剂
利尿剂通过增加尿量来减少体内液体积聚，常用药物有氢、螺内酯等。这些药物能够抑制肾小管重吸收钠离子，降低血容量，从而缓解水肿。但需注意剂量控制，避免过度利尿导致电解质失衡。适用于严重营养不良性水肿伴随心力衰竭、肝硬化等疾病时，需要在专业医师指导下使用。
此外，保持良好的作息习惯，避免长时间站立或久坐，也有助于改善水肿情况。
2024-09-02 10:53
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营养不良性水肿(nutritionaledema)又称低蛋白血症(hypoproteinemia)是一种营养缺乏的特殊表现，由于长时间的负氮平衡，以致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身性水肿为其特征。特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少所致组织松弛、组织压降低，加重了水肿液的潴溜。水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。治疗方面治疗病因与调整营养同时进行。
症状起因：病因： 1.蛋白质吸收障碍 长期腹泻，慢性痢疾以及肠结核等在起病原因中占重要地位。这些疾患既影响食欲，又妨碍蛋白质的吸收。个别婴儿由于幽门痉挛或梗阻而致长期呕吐，或由于缺乏胰蛋白酶而不能利用食物中的蛋白质，也可发生水肿。 2.蛋白质的消耗过多 脓胸、肺脓肿、腹水、大量失血、外科伤口引流及严重灼伤等可使体内蛋白质大量丢失。慢性传染病如结核、疟疾等使体内蛋白质过度分解，都可致营养不良性水肿。 3.蛋白质合成障碍 肝脏能合成各种血浆蛋白，如：白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原，亦能合成部分球蛋白。肝脏疾病如肝硬变、肝炎都使肝功能减退，虽然蛋白质的供给和吸收正常，但合成蛋白质的功能降低，因而血浆蛋白低下，发生水肿及腹水等症状。
常见检查：
就诊科室：营养科
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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