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食管憩室一年后又复发怎么办
补充说明：食管憩室一年后又复发怎么办
2024-08-24 21:50
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
食管憩室一年后又复发，可以考虑手术切除、内镜下治疗、药物治疗等措施。
1.手术切除
对于较大的食管憩室或者症状严重的患者，可能需要通过外科手术进行切除。例如，开胸手术或腹腔镜手术。手术切除是直接移除憩室组织的方法，可以有效缓解症状并防止进一步扩大。适用于憩室较大、症状明显且非手术治疗无效的情况。
2.内镜下治疗
内镜下治疗包括憩室内注射硬化剂或使用圈套器电切等方法。如利用内镜将硬化剂注入憩室壁使其硬化闭合。此方法通过局部处理憩室来减少其体积和压力，从而达到治疗效果。适用于小型、无症状的食管憩室或作为其他治疗失败后的补救措施。
3.药物治疗
药物治疗可能包括质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，如奥美拉唑或雷尼替丁，以减轻胃酸反流引起的不适。这些药物能够减少胃酸分泌，降低胃酸进入食管的风险，从而缓解症状。适用于轻度至中度的食管憩室，尤其是由胃酸反流引起者。
术后应遵循医嘱进行饮食调整，避免进食过硬、过热食物，以免刺激伤口愈合。同时，定期复查以监测病情变化，及时发现并处理任何新的并发症。
2024-08-26 09:07
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食管憩室(diverticulumofoesophagus)系指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂。按发病部位可分为咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室。根据其发病机制不同又分为牵引性、内压性、牵引内压性憩室。根据憩室壁的构成可分为真性憩室(含有食管壁全层)和假性憩室(缺少食管壁的肌层)。此外尚可分为先天性憩室和后天性憩室。
