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硬膜外麻醉是怎么操作的呢
补充说明：硬膜外麻醉是怎么操作的呢
2024-07-12 17:13
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
硬膜外麻醉是将药物注入硬膜外腔以阻断神经传导，从而达到镇痛效果。
硬膜外麻醉通过将局部麻醉药注射到硬脊膜与椎管之间的间隙内，该区域包含着脊髓周围的血管。当药物渗入这些血管时，会暂时性地阻断来自脊髓的感觉神经传导，从而产生麻醉作用。患者可能会出现下肢麻木、无力等症状，严重者可能出现排尿困难、血压下降等并发症。
进行硬膜外麻醉前通常需要进行一系列检查，如血常规、心电图、胸部X线等，以评估患者的全身状况和排除禁忌症。对于硬膜外麻醉引起的不适，应立即停止注射并通知医生。如果出现呼吸困难、意识丧失等情况，应立即进行气道管理并给予氧气支持。
在接受硬膜外麻醉后，患者应保持平卧位，避免剧烈运动，以免影响麻醉效果或引起其他并发症。同时，注意观察是否有任何异常反应发生，如有不适应及时告知医护人员。
2024-07-12 17:48
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
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就诊科室：神经
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