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佘小芳 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:从事妇产科临床、教学工作30余年,熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊断与治疗。

提问

不排卵可以采取药物治疗、生活方式调整、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于多囊卵巢综合征导致的不排卵,可以使用氯米芬促进卵泡发育。而对于黄体功能不足引起的不排卵,则可使用孕激素类药物如地屈孕酮来调节。这些药物通过影响体内激素水平,刺激卵泡生长并促使成熟排出。例如,氯米芬能增加雌二醇分泌,从而诱导排卵;而孕激素则能够提高子宫内膜厚度,为受精卵着床做准备。适用于因内分泌失调导致的不排卵情况,特别是多囊卵巢综合征或多囊性卵巢综合症患者。
2.生活方式调整
饮食上建议摄入富含维生素E、锌等营养素的食物,如坚果、绿叶蔬菜等,同时减少高糖、高脂肪食物的摄入。合理的饮食结构有助于改善内分泌环境,促进卵泡正常发育和排卵。长期坚持健康饮食习惯,有利于维持正常的月经周期和生育能力。适用于生活习惯不良、体重过重或过轻等因素导致的不排卵,以及需要调理身体以备孕的女性。
3.手术治疗
腹腔镜下卵巢打孔术是一种常见的手术方式,通过微创技术去除部分卵巢组织,以恢复正常的排卵功能。此手术主要针对由于卵巢过度刺激综合征或其他原因导致的不排卵,通过减轻卵巢负担,恢复其正常功能。适用于经过其他治疗无效且确诊为卵巢因素导致的不排卵,或者存在明显症状如痛经、不孕等情况时。
此外,保持良好的心态和规律的生活作息也对恢复排卵有帮助。建议定期监测排卵情况,必要时寻求专业医生的帮助,制定个性化的治疗方案。

2024-07-08 16:14

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不排卵

正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵,排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。  女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。

  • 症状起因:女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20%~28%左右,继发闭经的4%~20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚,均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长,维持存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8%~2.9%,明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大,卵泡内出现光点,多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

  • 可能疾病:卵巢性不孕  无排卵性不孕症  不孕症  闭经溢乳综合征  

  • 常见检查: 输卵管通液检查  排卵预测试纸  卵巢功能检查  不孕的基础体温  

  • 就诊科室:妇科、产科、生殖健康

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