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手掌肥厚是什么原因
补充说明：手掌肥厚是什么原因
a******W 2023-09-26 23:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手掌肥厚可能是由遗传因素、肾小管酸中毒、甲状腺功能减退、类固醇治疗副作用、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致个体易患某些特定疾病，进而影响到皮肤组织结构和功能。如果家族中有成员患有导致手掌肥厚的相关疾病，则可能通过遗传方式传递给后代。
2.肾小管酸中毒
当肾脏无法有效地排出体内多余的氢离子时，会导致血液中的氢离子浓度升高，刺激下丘脑分泌抗利尿激素。过多的抗利尿激素会使肾小球滤过率降低，从而减少尿液中的钠离子排泄量，引起水肿。患者需要遵医嘱使用药物进行治疗，如枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、甲状腺手术、碘-131治疗后放射性甲状腺炎等原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所致，此时机体代谢活动下降，出现体重增加、手脚肿胀等情况。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.类固醇治疗副作用
长期应用皮质类固醇可抑制蛋白质分解，促进蛋白质合成，使脂肪重新分布，向心性肥胖，四肢及臀部增粗，表现为手掌肥厚。患者可在医生指导下使用龙片、甲泼尼龙注射液等药物进行缓解。
5.糖尿病
高血糖状态导致角朊细胞糖基化，干扰角朊细胞间黏附分子的功能，削弱表皮屏障功能，同时高血糖状态下渗透压增高，水分从真皮向角质层移动，导致角质层水合能力下降，形成干燥皲裂，进一步加重了感染的风险，炎症反应加剧，促进了糖尿病足的发生发展。患者可以遵照医生的意见服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制病情。
针对手掌肥厚的情况，建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病相关的并发症。必要时，可以进行肾功能测试、甲状腺功能测定以及电解质分析，以评估是否存在潜在的代谢异常。
2024-03-30 18:01
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
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