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肺栓塞的诊断标准是什么
补充说明：肺栓塞的诊断标准是什么
2024-06-17 16:34
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兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
肺栓塞的诊断通常需要结合临床症状、体格检查、影像学检查以及实验室检测结果进行综合评估。如果怀疑患有肺栓塞，建议及时就医以获取专业诊断和治疗。
1.临床症状
患者可能会出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等症状。这些症状可能在活动后加重或突然发生，提示可能存在肺动脉阻塞的情况。
2.体格检查
医生会通过听诊心脏区域来寻找杂音或其他异常声音，并观察是否有发绀等缺氧表现。此外还会测量血压和脉搏，以便了解是否存在低血压或心律失常等情况。
3.影像学检查
胸部X线平片是初步筛查肺部疾病的重要手段之一，可以显示肺血管影及肺实质改变；CT扫描能够提供更为详细的解剖信息，并能发现小范围的肺梗死灶；核磁共振成像(MRI)则有助于区分不同类型的肺栓塞及其对周围结构的影响程度。
4.实验室检测
D-二聚体是一种纤维蛋白降解产物，在急性期可升高至正常值上限5倍以上；而抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性降低表明体内存在高凝状态，也支持了肺栓塞的可能性。
若确诊为肺栓塞，则应立即启动溶栓治疗，如链激酶、尿激酶等药物静脉注射。同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免增加血液流动速度导致新的血栓形成。
2024-06-17 18:36
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