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弥漫性外耳道炎怎么办
补充说明：弥漫性外耳道炎怎么办
2024-09-01 23:08
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
弥漫性外耳道炎可以采取局部抗生素、抗真菌药物、激素类药物等治疗措施。
1.局部抗生素
使用碘伏、双氧水等消毒液清洁患处后，涂抹红霉素软膏、盐酸盐酸金霉素眼膏等抗生素药膏。这些药物可以抑制细菌生长，防止感染扩散。它们通过干扰细菌细胞壁合成来达到杀菌效果。适用于由细菌引起的外耳道炎症，如湿疹样皮炎、化脓性中耳炎导致的外耳道炎。
2.抗真菌药物
可选用克霉唑乳膏、咪康唑氯倍他索乳膏等，在医生指导下按疗程使用。这类药物能有效杀灭真菌，缓解症状。其机制是破坏真菌细胞膜结构，阻止其繁殖。对于由真菌感染所致的外耳道炎，如白色念珠菌病，具有较好的疗效。
3.激素类药物
可在医师指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等激素类药膏。激素能够减轻局部的炎症反应，缓解瘙痒和肿胀。它通过调节免疫系统功能来发挥效果。适合于伴有明显瘙痒、水肿等症状的非特异性外耳道炎患者。
日常生活中应保持耳朵干燥，避免游泳时水进入耳内，以免加重病情。同时，注意个人卫生，不随意挖耳，以减少感染风险。
2024-09-02 10:41
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
多发人群：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低者常见
临床检查：电测听
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500 —— 3000元）
氧氟沙星滴耳液
用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
盐酸左西替利嗪片
荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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