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呼吸衰竭为什么会出现浮肿的现象
补充说明：呼吸衰竭为什么会出现浮肿的现象
2023-08-28 22:20
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
浮肿是指水肿。通常情况下，呼吸衰竭出现水肿的现象，可能是因为肺水肿、心源性水肿、肾功能不全、低蛋白血症、肝硬化等原因所引起的。
1、肺水肿
肺水肿是指由于各种原因导致肺内组织液生成过多、吸收过少，从而导致肺内液体异常增多的一种疾病。肺水肿的患者会因为肺内组织液生成过多，导致肺功能下降，从而引起肺水肿，导致患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，严重时还会出现水肿的症状。患者可配合医生服用片、螺内酯片等药物进行治疗。
2、心源性水肿
心源性水肿是指由于心脏功能障碍，导致心脏排出量减少，血液淤积在静脉系统中，从而引起的水肿。心源性水肿会导致患者出现全身水肿、呼吸困难、胸闷、气短等症状，严重时还会出现水肿的现象。患者可配合医生服用氢片、片等药物进行治疗。
3、肾功能不全
肾功能不全是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，肾功能不全的患者会因为肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，从而引起水肿的症状。患者可配合医生服用片、布美他尼片等药物进行治疗。
4、低蛋白血症
低蛋白血症是指血浆总蛋白低于60g/L或者白蛋白低于35g/L的一种状态，当患者血浆总蛋白低于60g/L时，血浆胶体渗透压下降，会导致水分渗出到血管外，从而引起水肿的症状。患者可配合医生服用复方氨维胶囊、人血白蛋白等药物进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，可能与长期大量饮酒、胆汁淤积等因素有关，患者可能会出现腹水、黄疸、内分泌功能紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-29 20:30
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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