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腹腔淋巴结肿大什么原因引起的
补充说明：腹腔淋巴结肿大什么原因引起的
a******W 2024-10-12 14:29
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医生回答(1)
张儒桂 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
腹腔淋巴结肿大可能是由寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫侵入腹腔后，在体内生长繁殖，产生毒素和代谢产物刺激机体免疫系统，导致局部炎症反应和组织损伤，进而引起腹腔淋巴结肿大的现象。针对寄生虫感染的治疗通常包括抗寄生虫药物，如甲硝唑、阿苯达唑等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病，当病变累及回盲部时，会导致回盲部淋巴结出现充血水肿的情况，从而表现为腹腔淋巴结肿大的现象。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，其产生的蛋白质和毒素可刺激淋巴细胞增殖，导致腹腔内淋巴结发生干酪样坏死和结核结节形成，进而引起腹腔淋巴结肿大的表现。对于结核病的治疗主要是应用抗结核药物，如异烟肼、利福平等。患者需要遵循医嘱足疗程服用以减少耐药性的产生。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是骨髓中浆细胞恶性增生的一种血液肿瘤，由于单克隆IgM增多，导致高黏滞血症，此时可能会因为血液循环障碍而诱发腹腔淋巴结肿大的现象。临床上常采用化疗的方式进行缓解，比如环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤由淋巴造血系统的恶性淋巴细胞异常增生引起，癌变淋巴细胞大量增殖并广泛浸润腹腔内的淋巴结，导致淋巴结肿大。患者可以遵照医生的意见通过靶向治疗来改善病情，例如利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等。
建议定期复查腹部超声或其他影像学检查，监测淋巴结的变化。必要时还可进行活检以确定淋巴结肿大的性质。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能带有寄生虫的食物或水源。
2024-10-12 14:29
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
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