首页> 外科> 泌尿外科> 尿血发烧是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尿血发烧可能是急性肾小球肾炎、急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、尿路结石、血液凝固功能异常等疾病的表现,这些疾病都可能导致尿液中出现血液并伴随发热。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由多种原因导致双侧肾脏出现弥漫性炎症反应,使肾小球毛细血管通透性增高,红细胞漏出到尿液中,从而引起尿血的症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.急性膀胱炎
急性膀胱炎通常由细菌感染引起,这些细菌通过尿道进入膀胱并繁殖,导致膀胱黏膜发炎和受损。当膀胱受到刺激时,可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可伴有血尿和发热。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、大环内酯类如阿奇霉素以及喹诺酮类如左氧氟沙星等。
3.急性肾盂肾炎
急性肾盂肾炎多由上行感染引起,细菌从尿道口进入膀胱,然后沿着输尿管向上蔓延至肾盂,导致局部发生炎症。炎症因子刺激泌尿系统黏膜,会引起尿频、尿急、尿痛等不适症状,还可能伴随腰痛、发热等现象。抗感染药物治疗是主要手段,常用的有青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类如头孢呋辛酯片、氨基糖苷类如硫酸庆大霉素缓释片等。
4.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成,当结石移动或破裂时,会导致出血,进而表现为尿血的现象。同时,由于炎症刺激,还会出现发热的情况。对于存在疼痛的患者,可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等;若为感染引起的尿路结石,则需要配合医生口服盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素进行治疗。
5.血液凝固功能异常
血液凝固功能异常可能导致凝血障碍,增加出血风险,如果凝血功能异常合并感染,此时机体处于高凝状态,容易诱发血栓形成,而血栓脱落则会堵塞肾动脉,引起肾缺血,进一步加重肾损伤,导致肾实质坏死,引起尿血、发热等情况的发生。针对此类患者,建议及时就医,在医生指导下使用注射用低分子量肝素钠、注射用依那普利等药物预防深静脉血栓形成。
建议定期监测血压、血糖水平,以评估是否存在高血压或糖尿病等相关因素。必要时,应进行尿常规、尿培养、超声波检查等,以确定具体的诊断和治疗方案。

2024-11-13 16:34

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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