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乙肝大三阳和携带的区别？
补充说明：乙肝大三阳和携带的区别？
a******W 2024-01-24 12:19
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝大三阳和携带的区别在于血清HBsAg阳性、肝脏组织活检、临床症状、治疗方式以及预后情况。
1.血清HBsAg阳性
乙型肝炎大三阳时，血液中的HBsAg呈阳性；而乙型肝炎病毒携带者体内可能没有活跃的病毒感染，因此其血清HBsAg为阴性。
2.肝脏组织活检
对乙型肝炎大三阳患者进行肝脏组织活检可发现明显的炎症或纤维化病变；而对于乙型肝炎病毒携带者，活检通常显示正常或轻微异常。
3.临床症状
乙型肝炎大三阳患者的症状包括乏力、食欲不振、恶心呕吐等；而乙型肝炎病毒携带者可能无任何症状。
4.治疗方式
针对乙型肝炎大三阳的治疗主要包括抗病毒药物如恩替卡韦或干扰素；乙型肝炎病毒携带者一般不需要特殊治疗，但需要定期监测病情变化。
5.预后情况
由于乙型肝炎大三阳存在活跃的病毒复制，如果不及时治疗，可能会导致肝硬化或肝癌；而乙型肝炎病毒携带状态通常不会进展到严重疾病阶段。
无论是乙型肝炎大三阳还是乙型肝炎病毒携带者，都需要避免饮酒并保持良好的生活习惯以减少肝脏负担。同时建议定期复查，以便早期发现并处理可能出现的问题。
2024-02-16 11:21
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
