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帕金森病和帕金森症有什么区别
补充说明：帕金森病和帕金森症有什么区别
2024-07-12 17:18
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
帕金森病和帕金森症的区别在于病因、症状和诊断方法。
1.病因
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，主要与大脑中多巴胺神经元的逐渐死亡有关，导致运动功能障碍。而帕金森症则指患者出现帕金森病的症状，但尚未达到诊断标准。
2.症状
帕金森病的主要症状包括静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓和姿势平衡障碍。而帕金森症可能只有部分症状，如震颤或运动迟缓，但不满足帕金森病的诊断标准。
3.诊断
帕金森病的诊断通常基于患者的症状、体格检查和神经影像学检查。而帕金森症需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如肌萎缩侧索硬化等。
在区分帕金森病和帕金森症时，应考虑患者的症状、体征以及相关检查结果。确诊前应谨慎评估，避免误诊或漏诊。
2024-07-12 17:54
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运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases)，主要表现随意运动调节功能障碍，肌力、感觉及小脑功能不受影响。
症状起因：(一)发病原因 运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的，这三者并非是各不相关的独立系统，而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病)，主要源于基底核功能紊乱。 (二)发病机制 基底核具有复杂的纤维联系，主要构成三个重要的神经环路：①皮质-皮质环路：大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路：黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路：尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。 在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础，这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。 黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多，丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制，使皮质运动功能易化作用受到削弱，产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少，丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强，产生多动性疾病如亨廷顿病。因此，基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗，无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。
可能疾病： 周期性四肢运动障碍 强直性脊柱炎性巩膜炎 脊椎骨质增生 腘动脉瘤 颈椎椎管狭窄症
常见检查：
就诊科室：神经
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