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微小病变性肾病好不好治疗呀
补充说明：微小病变性肾病好不好治疗呀
2024-05-23 11:57
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
微小病变性肾病的治疗效果通常较好。
微小病变性肾病的病理机制主要是免疫介导的肾脏损伤，但没有明显的细胞增生，因此针对性的免疫调节治疗如糖皮质激素和免疫抑制剂治疗通常有效。此外，该疾病较少伴随高血压和肾功能衰竭，降低了治疗难度。
在极少数情况下，微小病变性肾病可能伴有高血容量状态，此时需要调整饮食结构以减少钠盐摄入，并避免食用高磷食物，如动物肝脏、蛋黄等，以免加重水肿症状。
针对微小病变性肾病的治疗需注意个体化差异，密切监测病情变化及药物副作用，并遵循医嘱调整饮食习惯，确保充足休息，促进病情恢复。
2024-05-23 13:39
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
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