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鼻腔内镜检查怎样止痛
补充说明：鼻腔内镜检查怎样止痛
2024-09-01 22:19
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
鼻腔内镜检查时，为了减轻疼痛，通常可采取局部麻醉、镇痛药物、鼻腔喷雾剂等方法进行治疗。
1.局部麻醉
局部麻醉通常通过使用利多卡因等局麻药，在术前涂抹于鼻腔黏膜表面。也可采用注射的方式将局麻药注入鼻腔。局部麻醉可以阻断神经传导，减少手术过程中对疼痛的感受。这种麻醉方法较为安全且效果显著。适用于需要进行微创手术、活检或其他可能引起明显不适的鼻腔内镜检查。
2.镇痛药物
对于无法接受局部麻醉的患者，医生可能会建议口服非甾体抗炎药如布洛芬来缓解术后疼痛。这些药物通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症反应和疼痛感。它们能够提供持续的镇痛效果。适合那些由于心理因素或其他原因不能耐受局部麻醉的患者。
3.鼻腔喷雾剂
鼻腔喷雾剂如盐酸盐酸羟甲唑啉喷雾剂剂可用于减轻鼻腔内镜检查后的不适，可直接喷洒于患处。这类药物能收缩血管，减少组织水肿和分泌物积聚，从而缓解鼻塞和疼痛。其作用迅速而直接。适用于鼻腔内镜检查后出现的轻度至中度鼻塞和不适症状。
在接受鼻腔内镜检查时，应保持放松心态，配合医生的操作。检查结束后，注意休息，避免剧烈运动，以减少身体的不适感。
2024-09-02 10:30
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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