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牙疼是漏神经了吗
补充说明：牙疼是漏神经了吗
a******W 2024-11-05 10:26
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙疼可能是由于牙齿内部的神经受到刺激或损伤导致的，通常表明存在牙髓炎的情况。
牙髓炎是由细菌感染引起的牙髓组织炎症，炎症会引起牙髓组织水肿和渗出，导致压力增加，压迫周围的神经末梢，从而引发剧烈的牙痛。此外，牙髓受到刺激或损伤时，也会触发神经反射，产生疼痛感。如果不及时治疗，牙髓炎可能会进一步发展成根尖周炎，加重症状并影响咀嚼功能。
如果患者还伴有面部肿胀、淋巴结肿大等症状，则可能为急性牙髓炎的表现。这主要是因为牙髓发生化脓性或者坏死性病变后，会导致炎症向周围扩散，引起相应的临床症状。
建议患者在出现牙疼的症状时，应尽快就医以确定病因，并接受适当的治疗，以免病情进展造成更大的痛苦和并发症风险。日常生活中应注意口腔卫生，定期检查，避免食用过硬或过冷的食物，以减少牙齿受损的风险。
2024-11-05 10:26
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牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。
症状起因：牙痛的原因有很多种，常见的原因有：一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者，病菌从龋洞进入牙髓腔，引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性，夜间疼痛加重，冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时，患者遇到热刺激疼痛加剧，而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛，有浮起感，不敢咀嚼，患者能正确指出病牙，如叩击病牙则引起疼痛，此时由于病牙神经已坏死，因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈，脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后，疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时，冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛，但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛，称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生，可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等，也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。
常见检查： 牙髓冷热诊 牙髓电活力 细菌对抗生素敏感试验 药敏试验
就诊科室：口腔
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