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【手腕压迫正中神经？】
补充说明：【手腕压迫正中神经？】
a******W 2024-04-11 10:42
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医生回答(1)
戚鹏悠 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【手腕压迫正中神经？】手腕压迫正中神经可能导致腕管综合征、桡神经损伤、肘关节结核、类风湿关节炎或腕关节骨折。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部软组织肿胀或增生导致正中神经在腕管内受压所致。典型症状包括手部麻木、刺痛和肌肉无力，尤其是拇指、食指和中指。
2.桡神经损伤
桡神经在手腕处受到压迫时可能会受损，引起神经传导功能障碍。常见临床表现包括手指伸展困难、前臂外侧感觉减退以及肌肉萎缩。
3.肘关节结核
肘关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性进行性炎症疾病，在免疫力低下时可能导致局部血液循环受阻，进而影响神经功能。患者可能出现低热、乏力、夜间盗汗等全身中毒症状，以及肘关节疼痛、活动受限等症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的疾病，可导致关节滑膜炎和软骨破坏。当该病累及手腕时，可能对正中神经造成一定压迫。患者会出现腕关节僵硬、肿胀、疼痛等症状，还可能出现其他小关节的肿胀、疼痛、畸形等情况。
5.腕关节骨折
腕关节骨折是指手腕部位骨骼发生断裂，骨折端会刺激周围的软组织，包括神经，从而引发疼痛和功能障碍。患者可能出现剧烈疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重者甚至无法提物。
如果出现上述相关不适症状，建议及时就医，以便进行针对性治疗，以免延误病情。
2024-04-11 10:42
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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