发病时间：不清楚
频发室性早搏怎么引起的
补充说明：频发室性早搏怎么引起的
a******W 2023-09-26 23:57
室性早搏 器质性心脏病 心肌病 电解质紊乱 睡眠呼吸暂停综合征
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医生回答(1)
尉迟和 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
频发室性早搏可能是由器质性心脏病、心肌病、电解质紊乱、药物副作用、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.器质性心脏病
器质性心脏病如冠状动脉粥样硬化、高血压等疾病导致心脏结构和功能异常，影响心脏电信号传导，引起频发室性早搏。针对器质性心脏病的治疗包括改善生活方式、控制危险因素以及使用β受体阻滞剂等药物治疗。
2.心肌病
心肌病可导致心肌细胞损伤或死亡，进而影响心脏电生理活动，诱发频发室性早搏。心肌病的治疗通常需要应用利多卡因、普罗帕酮等抗心律失常药物进行管理。
3.电解质紊乱
电解质紊乱会导致心脏肌肉兴奋性和传导性的改变，从而出现频发室性早搏的现象。纠正电解质紊乱需通过电解质检测确定低钠血症、低钾血症等电解质异常后，给予相应补液或口服补充电解质制剂。
4.药物副作用
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有心脏毒性作用，可能导致心律不齐，包括频发室性早搏。如果发现药物引起的心律不齐，应立即告知医生并调整治疗方案。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道塌陷，夜间睡眠时伴随呼吸暂停现象，反复觉醒会导致交感神经张力增高，进一步加重心脏负荷，增加室性早搏的风险。对于睡眠呼吸暂停综合征所致的室性早搏，可以考虑使用持续气道正压通气机来改善病情。
建议定期监测心率和血压，以评估病情变化。必要时，可能需要进行超声心动图、Holter心电图等检查，以便更好地了解心脏状况。
2024-02-26 18:30
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