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胸主动脉瘤怎么治疗效果好
补充说明：胸主动脉瘤怎么治疗效果好
2024-07-04 10:27
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
胸主动脉瘤的治疗措施包括介入治疗、手术切除以及药物治疗。
1.介入治疗
介入治疗通常采用经股动脉穿刺置管技术，在影像引导下将支架植入到扩张的胸主动脉内。例如使用球囊扩张器和支架系统。通过球囊扩张和支架固定来恢复血管正常形态，减少破裂风险。其原理是利用器械直接作用于病变部位，达到治疗目的。适用于小型、无症状的胸主动脉瘤或高危患者无法耐受传统手术时。介入治疗可作为初步处理手段。
2.手术切除
手术切除包括开胸手术或微创手术，如腹腔镜辅助下的胸主动脉瘤切除术。需要全身麻醉并切开胸壁暴露主动脉。手术目的是完全移除异常扩大的胸主动脉部分，防止进一步扩大和破裂。通过直接去除病灶实现治疗目标。对于大型、有症状或存在破裂风险的胸主动脉瘤，以及不适合介入治疗的患者，手术切除是最有效的选择。
3.药物治疗
药物治疗可能包括服用抗高血压药、降脂药等，如硝苯地平、阿托伐他汀钙片等。药物治疗旨在控制血压和血脂水平，减缓动脉瘤进展速度。通过改善血液循环状态降低破裂风险。对于某些低风险的小型胸主动脉瘤或术后预防性应用，药物治疗可以作为辅助手段。
无论是哪种治疗方式，都应密切监测病情变化，定期复查超声心动图或其他影像学检查，以评估动脉瘤大小和稳定性。同时，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于延缓疾病进程。
2024-07-04 17:40
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冠状动脉发生局部性或弥漫性扩张，超过局部原来直径的两倍以上，呈单发性或多发性的瘤样改变，称之为冠状动脉瘤。临床表现是多种多样的，而且是非特异的。这主要取决于动脉瘤本身的病理改变，以及是否有合并症。其临床表现可为心绞痛或急性心肌梗死的症状和体征。瘘口大也可以发生心力衰竭。川崎病患者可能伴有持续高热，一般持续5天以上，咽炎、手足脱皮，多发性的红斑和颈部淋巴结肿大，双侧结膜炎等。
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