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视神经萎缩是什么原因引起的
补充说明：视神经萎缩是什么原因引起的
a******W 2024-12-31 09:58
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视神经萎缩可能是由外伤、缺血缺氧、遗传因素、炎症性疾病、中毒性病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致的眼部直接损伤或颅内压力增高压迫到视神经，引起视神经供血不足和组织受损，进而出现萎缩。对于外伤患者，可通过营养支持疗法、高压氧舱等方法促进神经修复。
2.缺血缺氧
缺血缺氧会导致视盘组织代谢障碍，影响其正常的生理功能，从而发生萎缩。严重时可导致视力减退甚至失明。改善微循环是关键，常用药物有烟酸肌醇脂、贝前列素钠等。
3.遗传因素
某些遗传性眼病如Leber遗传性视神经病变，由于基因突变导致神经节细胞发育异常或存活减少而引起视神经萎缩。针对遗传性视神经萎缩，可以考虑应用维生素B12片、甲钴胺片等药物进行营养神经治疗。
4.炎症性疾病
炎症反应可能导致血管痉挛或阻塞，进一步加剧局部缺血缺氧状态，加速视神经萎缩进程。非甾体抗炎药可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.中毒性病变
中毒性病变由有害物质如酒精、铅、汞等通过血液循环进入中枢神经系统，损害神经元结构和功能而导致视神经萎缩。治疗需立即停止接触有毒物质并采取相应解毒措施，例如洗胃、血液净化等。
建议定期进行眼科检查以监测视神经状况，必要时还可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、氢化可的松等。
2024-12-31 09:58
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视神经萎缩(opticatrophy)不是一种单独的疾病，它是视神经各种病变及其髓鞘或视网膜神经节细胞及其轴突等的损害，致使神经纤维丧失、神经胶质增生的最终结局，为病理学通用的名词。一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。由于神经纤维的蜕变及萎缩，病人多有视功能的减退、视野的缩小。
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