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为什么大拇指会抖？
补充说明：为什么大拇指会抖？
a******W 2024-01-24 11:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指抖动可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、缺钙、脑梗死后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤是由于遗传因素和环境因素共同作用导致的大脑神经传递物质失衡，影响了运动皮层的功能，进而引起肌肉不自主收缩。这种异常活动会导致肢体出现节律性的摇动。对于特发性震颤患者，药物治疗是一种常见的方法，如、阿罗格伦等。
2.帕金森病
帕金森病是由多巴胺能神经元进行性退化，导致纹状体多巴胺含量显著减少以及乙酰胆碱能神经元过度兴奋所致。由于大脑黑质-纹状体通路的多巴胺递质缺乏，导致运动迟缓、静止性震颤等症状发生。美多芭、金刚烷胺等药物可用于改善帕金森病患者的临床症状。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平增高，机体代谢率加快，此时交感神经系统处于兴奋状态，会出现心悸、手抖的症状。此外，高浓度的甲状腺激素还会增强中枢神经系统中去甲肾上腺素的作用，进一步加剧颤抖的发生。抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑可抑制甲状腺激素合成，减轻症状。
4.缺钙
缺钙可能导致神经肌肉兴奋性增加，从而引起肌肉痉挛和震颤，包括手指震颤。低血钙会影响突触前膜钙离子内流，降低神经递质的释放，使神经冲动传导受阻，进而诱发肌肉抽搐。可通过口服葡萄糖酸钙片、维D钙咀嚼片等方式补钙。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而坏死，若发生在支配肌肉的部位，则会引起肌肉萎缩、无力甚至震颤。受损区域的神经元无法正常传递电信号，导致控制肌肉的信号丢失，从而产生震颤。针灸、高压氧舱、肌电图生物反馈疗法等非药物治疗方法可能对缓解后遗症有效。
针对大拇指震颤的情况，建议定期监测电解质水平，特别是钾、镁和钙的浓度，以排除电解质紊乱引起的震颤。同时，保持良好的睡眠质量也是至关重要的，因为睡眠不足可能会加重某些类型的震颤。
2024-03-15 22:29
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
