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阴道前后壁膨出是什么原因造成
补充说明：阴道前后壁膨出是什么原因造成
a******W 2024-09-13 15:44
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医生回答(1)
明锦泉 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
阴道前后壁膨出可能是由分娩损伤、年龄增长、先天盆底肌肉发育不良、肥胖、长期便秘等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.分娩损伤
由于妊娠和分娩过程中对骨盆底组织造成的压力和牵拉导致其支持结构受损，可能导致阴道前、后壁膨出。可通过康复训练如提肛运动等非手术方式改善，也可考虑使用子宫托等医疗器械进行治疗。
2.年龄增长
随着年龄的增长，女性身体各器官功能逐渐衰退，包括生殖系统和泌尿系统的肌肉和韧带弹性减弱，容易出现松弛现象，从而引起阴道前后壁膨出。针对此病因，可采取非手术疗法，如盆底肌群锻炼，以增强盆底肌肉支撑力。严重时需手术修复，如阴道前壁修补术、阴道后壁修补术等。
3.先天盆底肌肉发育不良
先天性盆底肌肉发育不良是指个体出生时就存在的盆底肌肉薄弱或缺失，无法提供足够的支撑力，导致阴道前后壁膨出。对于此类患者，建议通过电刺激疗法、生物反馈疗法等物理治疗方法来加强盆底肌肉的功能。
4.肥胖
肥胖会导致腹部脂肪堆积增加腹压，进而压迫盆腔脏器，加重盆底肌肉负担，导致阴道前后壁膨出。减轻体重是管理这种状况的一种方法，可以通过饮食控制和适量运动实现。必要时也可以遵医嘱服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行减肥。
5.长期便秘
长期便秘会使排便时腹内压增高，增加对盆底组织的压力，导致阴道前后壁膨出。可通过饮食调整如增加膳食纤维摄入量，保持充足水分摄入等方式缓解便秘症状。
建议定期进行盆底肌肉评估和妇科检查，监测病情变化。如有不适症状应及时就医，以免延误病情。
2024-09-13 15:44
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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