发病时间：不清楚
月经一个月没来也没怀孕怎么回事
补充说明：月经一个月没来也没怀孕怎么回事
a******W 2024-08-27 11:29
月经 垂体功能减退 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 甲状腺功能亢进症
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医生回答(1)
张慎适 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
月经一个月没来也没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，出现月经推迟的情况。针对下丘脑功能紊乱引起的月经不调，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，其产生的减少，导致卵泡发育受阻，引起月经推迟。对于垂体功能减退患者，可遵照医生的意见给予人绒毛膜以补充体内缺乏的激素。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，影响子宫内膜生长，从而导致月经推迟或停经。对于卵巢早衰，可以在医师指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物缓解不适症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有月经不规律、不孕、多毛等症状。这些都可能会影响正常的月经周期，导致月经推迟。建议患者及时就医，在专业医生的指导下通过调整生活方式以及配合口服避孕药、等药物改善症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致身体新陈代谢加快，使雌激素分解加速，影响子宫内膜正常脱落，从而导致月经推迟。甲亢患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制甲状腺激素水平，改善症状。
针对以上提及的所有潜在病因，建议定期监测基础体温、孕酮水平和甲状腺功能指标。必要时，还可以进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。保持均衡饮食并适量运动也有助于调节内分泌状态。
2024-08-27 11:29
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
