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肾结核对侧肾积水如何调理治疗方案
补充说明：肾结核对侧肾积水如何调理治疗方案
2024-07-08 11:32
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
肾结核对侧肾积水的治疗措施包括抗结核药物治疗、手术治疗、积水肾穿刺引流。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括异烟肼、利福平等，需根据患者的具体情况制定个体化用药计划。这些药物通过抑制结核杆菌生长繁殖来控制感染，从而减轻肾脏负担。长期规律使用是关键。适用于确诊为肾结核且对侧肾功能良好的患者，在未发展至严重积水前可作为首选治疗手段。
2.手术治疗
对于严重的对侧肾积水，可能需要进行肾切除术或输尿管再植术等手术治疗。手术旨在消除病因，恢复正常的尿液流动，防止进一步损害健康肾脏。术后需密切监测肾功能恢复情况。当保守治疗无效或存在严重并发症时，如脓肿形成或结石阻塞，才考虑手术干预。
3.积水肾穿刺引流
积水肾穿刺引流是一种微创技术，通过经皮穿刺将导管插入到积水中，进行持续引流。此方法可以迅速缓解急性症状，但无法根治疾病，常用于暂时性处理或准备后续手术。适用于急性严重积水导致剧烈疼痛或危及生命的情况，以及不适合其他治疗的特殊病例。
在治疗过程中，应定期复查肾功能和影像学检查，以评估治疗效果并调整治疗策略。同时，注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于提高身体免疫力，减少病情进展的风险。
2024-07-08 16:07
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对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1，334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4，748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。
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