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为什么夜间尿多
补充说明：为什么夜间尿多
a******W 2024-10-31 14:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
夜间多尿可能是由于睡前大量饮水、利尿剂副作用、前列腺增生、糖尿病或肾病综合征引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.夜间多尿可能是由于睡前大量饮水
睡前摄入过多水分会导致肾脏工作负荷增加，从而产生更多的尿液以清除体内的废物和过量的液体。为了缓解这种情况，睡前应限制水和其他液体的摄入量。
2.利尿剂副作用
利尿剂通过促进尿液排出来减少体内液体积聚，但同时也会导致夜间频尿。调整利尿剂剂量或更换其他非利尿剂可能有助于减轻这种不良反应。
3.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿不畅，进而出现夜尿频繁的情况。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等药物进行治疗。
4.糖尿病
高血糖状态下，人体血-尿糖浓度差增大，肾小球滤过的葡萄糖增多，而肾小管回吸收葡萄糖的能力相对恒定，因此尿糖水平升高。当超过肾小管回吸收阈值时，就会形成糖尿；长期存在会使植物神经功能紊乱，交感神经兴奋，去甲肾上腺素释放增多，导致逼尿肌收缩频率增高，膀胱壁肌肉变得不稳定，容易出现尿频、尿急等症状。患者可遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制病情发展。
5.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性发生改变，血浆白蛋白从尿中丢失，导致尿液中的蛋白质含量增加，使尿液浓缩并刺激中枢神经系统产生口渴感，从而引起夜间频繁排尿的现象。患者需要及时就医，在医生指导下应用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
针对夜间多尿的症状，建议进行尿常规、血糖检测以及肾功能测试，以排除潜在的代谢异常或其他泌尿系统疾病。
2024-10-31 14:07
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前列腺增生症，旧称前列腺肥大，中老年男性的常见病之一，是前列腺的一种良性病变，其增生的病因，跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等，皆可引起睾丸、前列腺过度充血，反复过度的充血，睾丸容易萎缩，久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为，尿频、尿急（不能忍尿）、排尿不完全（尿不尽感）、排尿间断、尿失禁等。据国外统计，40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生，80岁以上患者可达80%。据临床证明，50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。
