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肝纤维化怎么治疗最好
补充说明：肝纤维化怎么治疗最好
2024-08-24 22:57
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
肝纤维化可以通过生活方式干预、抗病毒治疗、抗纤维化药物治疗等措施进行治疗。
1.生活方式干预
戒酒、合理饮食、适量运动是主要的生活方式干预措施。通过减少酒精摄入、控制热量摄入并增加有氧运动，可以减轻肝脏负担，降低炎症反应，从而延缓肝纤维化的进程。适用于所有类型的肝纤维化患者，特别是由非酒精性脂肪性肝病引起的纤维化。
2.抗病毒治疗
对于慢性乙型或丙型肝炎导致的肝纤维化，可使用干扰素或核苷酸类反转录酶抑制剂如恩替卡韦等进行抗病毒治疗。这些药物能够直接抑制病毒复制，减少肝脏损伤，从而减缓或逆转肝纤维化进程。适用于因病毒感染引起的肝纤维化，尤其是慢性乙型或丙型肝炎患者。
3.抗纤维化药物治疗
常用药物包括多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等，可通过改善肝细胞代谢和抗氧化作用来对抗纤维化。这些药物能促进肝细胞再生，减少氧化应激，从而阻断或逆转肝纤维化进程。适用于已经存在轻度至中度肝纤维化的患者，旨在防止病情进一步恶化。
此外，定期复查肝功能指标及无创影像检查，如超声波或磁共振成像，以监测疾病进展也非常重要。同时，保持良好的心态，避免过度焦虑和压力，有助于提高身体免疫力，辅助治疗。
2024-08-26 09:16
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肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。
