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髂静脉压迫综合征的保守治疗
补充说明：髂静脉压迫综合征的保守治疗
a******W 2024-01-24 12:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
髂静脉压迫综合征的保守治疗可以考虑生活方式干预、压力袜使用、腹膜后脂肪去除术、球囊扩张术、内膜剥脱术等方法。
1.生活方式干预
生活方式干预通过改善生活习惯如戒烟、控制体重等来缓解症状。此方法适用于轻度髂静脉压迫患者或作为手术前后的辅助治疗。
2.压力袜使用
压力袜使用通过提高下肢血液循环压力来减轻水肿和疼痛。对于轻至中度髂静脉压迫且无严重并发症者有效。
3.腹膜后脂肪去除术
腹膜后脂肪去除术是通过减少腹部脂肪以减轻对髂静脉的压力。该手术适合于因肥胖导致髂静脉受压的患者。
4.球囊扩张术
球囊扩张术利用高压气体将狭窄部位扩开，增加血管通透性。主要用于治疗动脉硬化引起的局部管腔狭窄。可暂时缓解髂静脉受压情况。
5.内膜剥脱术
内膜剥脱术是一种外科手术，移除受损或阻塞的静脉内膜。主要针对严重的髂静脉受损能够提供长期效果。
在考虑上述保守治疗方案时，应定期监测患者的临床表现及血流动力学变化，避免长时间静坐或站立，以减少深静脉血栓形成的风险。
2024-04-04 18:00
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髂静脉压迫综合征(iliacvenouscompression syndrome)是髂静脉受压和(或)存在腔内异常粘连结构所引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病。1965年Cockett和Lea Thomas通过静脉造影和手术，对具有髂-股静脉血栓病史和严重血栓后遗症的患者进行研究发现，在右髂总动脉跨越左髂总静脉的部位，静脉腔内容易血栓形成，并且已形成的血栓难以再通，从而引起下肢和盆腔的静脉回流障碍，产生一系列临床症状和体征。因此有人将此综合征称为Cockett综合征。髂静脉压迫不仅造成静脉回流障碍和下肢静脉高压，成为下肢静脉瓣膜功能不全和浅静脉曲张的原因之一，而且可继发髂-股静脉血栓形成，是静脉血栓好发于左下肢的潜在因素。
多发人群：好发于青年人
典型症状： 女性腰骶生理性前突明显 静脉回流障碍 静脉侧支循环建立 乏力
临床检查： 女性腰骶生理性前突明显 静脉回流障碍 静脉侧支循环建立 乏力
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
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